今日幼豹（幼b）

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1、淋巴器官分为初级和次级淋巴器官。

2、初级淋巴器官又称中枢淋巴器官，是淋巴细胞产生和成熟的地方，也称生殖器官。

3、淋巴细胞在这些器官中产生并成熟，同时那些能识别自身成分的淋巴细胞克隆被淘汰。

4、初级淋巴器官包括哺乳动物的骨髓和胸腺，以及鸟类的法氏囊。

5、次级淋巴器官也称为外周淋巴器官。

6、成熟的淋巴细胞在这些器官中遇到外来抗原并对其做出反应。

7、这些器官包括淋巴结、脾脏、肠粘膜和皮肤淋巴系统。

8、1.初级淋巴器官的组成和结构。

9、骨髓是造血器官。

10、淋巴细胞和所有其他血细胞来自骨髓中的造血干细胞。

11、造血干细胞是淋巴干细胞的前体。

12、在胚胎期，造血细胞首先出现在卵囊的血岛中。

13、然后胚囊和胚胎肝脏之间有血管连接，然后在胚胎脾脏短暂出现，最后在骨髓出现并持续增加。

14、在哺乳动物中，骨髓是各种血细胞产生和成熟的地方。

15、造血干细胞沿着一个特殊的谱系分化。

16、(图2-1)淋巴干细胞谱系进一步分化产生B细胞和T细胞。

17、B细胞从干细胞分化为前B细胞，再分化为能在表面表达膜抗体的年轻B细胞，这些细胞都是在骨髓中发育的。

18、可见，骨髓的微环境对于B细胞的分化发育至关重要。

19、骨髓中的淋巴干细胞谱系也分化产生T细胞前体，其被运输到腺体以发育并成熟为胸腺淋巴细胞和外周T细胞。

20、造血干细胞分化的另一谱系是骨髓干细胞谱系。

21、粒细胞、单核细胞、巨噬细胞和红细胞都来自骨髓干细胞谱系，骨髓干细胞进一步分化发育成其他种类的白细胞和红细胞。

22、骨髓中各种前体细胞的增殖和成熟受细胞因子的刺激，如集落刺激因子(CSF)，可刺激骨髓中各种白细胞的生长发育。

23、这些与造血有关的细胞因子是由骨髓中的基质细胞和巨噬细胞产生的。

24、不同的造血细胞因子可以促进不同骨髓细胞前体的分化、增殖和成熟。

25、造血干细胞集中在骨髓内部，因为骨髓内部有产生白细胞介素的基质细胞。

26、这是造血干细胞生存、自然更新和分化增殖非常重要的微环境。

27、2.胸腺位于胸腔的上部，胸骨的后面。

28、胸腺分为左右两叶，外面有一个交配器。

29、每片叶子被隔膜分成许多小叶，每个小叶由皮层构成，皮层的表层为外皮层，深层为内皮层，小叶内部为髓质(图2-2)。

30、胸腺是淋巴上皮器官。

31、胸腺内有大量淋巴细胞、少量上皮细胞、巨噬细胞和树突状细胞。

32、大脑是胸腺细胞分化和成熟的地方。

33、未成熟的前T细胞通过血管从骨髓运输到胸腺。

34、大量未成熟的胸腺细胞首先进入外皮层。

35、在外皮层，这些未成熟的T细胞具有CD4-CD8双阴性表面标记。

36、这些T细胞重新进入内皮层，在胸腺网状上皮细胞分泌的胸腺素和胸腺素的作用下分化增殖，形成许多小T细胞。

37、细胞表面标记从双阴性变为双阳性，即CD4 CD8。

38、大部分小T细胞很快死亡，只有5%的小T细胞能进入髓质继续分化、发育和成熟。

39、髓质中大量成熟的T细胞表面标志抗原也分化表达为CD4-CD8或CD4-CD8-等单一阴性T细胞，并表达抗原受体等细胞表面分子。

40、这些T细胞具有免疫反应的能力。

41、约5%的成熟T细胞通过血液和淋巴转移到次级免疫器官的胸腺依赖区定居。

42、在胸腺中，许多能识别自身抗原的T细胞无法存活。

43、成熟的T细胞都有特异性抗原受体，可以特异性识别各种抗原。

44、腔上囊这是鸟类特有的初级淋巴器官。

45、腔上囊又称法氏囊，位于黑种泄殖腔上方，是泄殖腔的上皮淋巴器官。

46、主要由初级卵泡组成，干细胞可能来自胚胎间质。

47、少数干细胞发育成淋巴细胞。

48、法氏囊内的B细胞由前B细胞分化而来。

49、法氏囊切除后，不能再产生抗体。

50、也证明了法氏囊对鸟类的体液免疫反应非常重要。

51、当鸟类性成熟时，法氏囊消失。

52、二、次级淋巴器官的组成和结构。

53、次级淋巴器官又称外周淋巴器官，包括淋巴结、脾脏、肠道系统、皮肤等相关淋巴组织和器官。

54、1.淋巴结位于全身淋巴通道的交汇处。

55、它们的大小和黄豆差不多，人类正常淋巴结的直径不到1.0cm淋巴结的结构：外面有一个被膜，在被膜上可以看到很多淋巴管。

56、淋巴通过淋巴管进入被膜下窦(又称边缘窦)，然后向内进入皮质和皮质旁区。

57、皮质内有淋巴滤泡，初级滤泡由B细胞聚集而成，无发生中心。

58、一些淋巴滤泡有一个生发中心，是次级滤泡。

59、卵泡呈球形，其中的B细胞处于静止状态，没有分裂。

60、B细胞一旦受到抗原刺激，就变成囊胚，不断分裂形成发生中心(图2-3)。

61、起源中心充满了快速分裂的B细胞。

62、发生中心的大小随抗原刺激的强度而变化。

63、当抗原受到第二次刺激时，会引起再反应。

64、此时发生中心会迅速扩大，抗体分泌会非常活跃。

65、当外源抗原的刺激消失后，又恢复到原来的状态。

66、皮质内毛细血管后有小静脉，与淋巴细胞循环密切相关。

67、在这些血管中可以看到淋巴细胞(图2-4)。

68、皮质旁区是T细胞定居的地方，是胸腺依赖区。

69、皮质内除了B细胞和T细胞外，还有网状细胞、巨噬细胞和树突状细胞。

70、淋巴结髓质内部结构疏松。

71、组织、分为髓索和髓窦。

72、前者有B细胞、浆细胞、网状细胞及巨噬细胞，后者有许多巨噬细胞。

73、淋巴结是淋巴细胞定居和增殖的地方，也是过滤淋巴液的地方。

74、 　 淋巴结在淋巴循环中起着重要的作用。

75、淋巴结也是T细胞对淋巴携带的外源抗原应答的起点。

76、T细胞与B细胞在淋巴结中的数量比为2.5:1。

77、淋巴结中的T细胞多为CD4+T辅助细胞（Th）。

78、 2. 脾脏(spleen) 　 脾脏位于腹腔的左上方，成人的脾脏重量约150-200g。

79、脾脏是由皮质和髓质两大部分组成的，外有被膜(capsule)，膜内为皮质部(又称白髓white pulp)位于小动脉(又称中心动脉central artery)的周围。

80、白髓的外部为含有B细胞和CD4＋T细胞的边带(marginal zone)。

81、内部围绕血管的周围形成血管外周淋巴鞘。

82、淋巴鞘是T细胞定居区。

83、其中2／3的T细胞为CD4+T辅助细胞，1／3为CD8+T细胞。

84、淋巴鞘区有许多滤泡。

85、滤泡外有套层(mantle layer)，内有B细胞、发生中心和中心动脉。

86、发生中心充满了B细胞。

87、总之整个白髓有着紧密的结构，是T细胞和B细胞定居之地。

88、 　 髓质部又称红髓(red pulp)。

89、红髓中有许多血窦(sinusoids)，血窦内充满血液。

90、此外还有红髓索(cords of billroth)，髓索内含有吞噬细胞和浆细胞，可分泌抗体。

91、脾脏的结构与淋巴结不同的是白髓之间的部分为红髓，即红髓分布在白髓之外，而淋巴结中相反，皮质是在髓质之外。

92、脾脏主要是对血液传带的抗原应答的场所，而淋巴结还包括对淋巴中抗原的应答。

93、 　 脾脏是最大的免疫淋巴器官。

94、抗原和淋巴细胞是通过脉管血窦进入脾脏。

95、B细胞在边带开始活化。

96、边带与淋巴鞘中的T辅助细胞相邻，活化的B细胞就移向发生中心或移往红髓。

97、脾脏对血液起了过滤的作用，红髓中的巨噬细胞对清除血液中无用的外来物质起着重要的作用。

98、 3．其他外周淋巴组织 　　（1）皮肤淋巴组织：皮肤是人体防御的重要屏障，皮肤免疫系统是由表皮、真皮中分布的各种免疫细胞构成的。

99、表皮中有上皮细胞(又称keratinocytes)、表皮朗汉细胞及少量皮下淋巴细胞(主要是CD8+T细胞)。

100、表皮下面的真皮结缔组织中有大量的T细胞(CD4＋，CD8+)和巨噬细脑分布在微血管周围。

101、其中的T细胞常常表达CD45RO表面分子及IL-2受体。

102、 　　(2)粘膜淋巴样组织(mucosal associated lymphoid tissue，MALT)：有人又称为脏系淋巴样组织(gut associated lymphoid tissue,GALT)。

103、它们是广泛分布于呼吸及消化系统的粘膜下的淋巴样组织。

104、它们包括咽部扁桃体(tonsils)，鼻咽部的咽扁桃体(adanoid)，小肠部的皮尔氏体(Peyer’s patches)大肠部的盲肠(appendix)以及肺部等许多器官的粘膜上皮内的淋巴组织。

105、这些淋巴组织本身通常外面没有被膜。

106、有的也可以形成大的滤泡和发生中心，其中充满B细胞，在滤泡之间有少量T细胞(多为CD4＋T细胞)组成的T细胞区，如皮尔氏体。

107、在皮尔氏体中50％—70％淋巴细胞为B细胞，lo％－30％为T细胞。

108、在皮尔氏体中有些上皮细胞特化为M细胞。

109、M细胞表面有许多短的细绒毛，可以把微生物和其他大分子经由M细胞转移到上皮下面的淋巴组织，诱导免疫应答。

110、受到刺激的淋巴细胞也可通过淋巴管进入淋巴结。

111、在粘膜上皮细胞下面除了类似皮尔氏体的滤泡结构外还会有许多分散的T细胞、巨噬细胞、酸性粒细胞和肥大细胞等免疫细胞。

112、 三、淋巴细胞的循环 　 淋巴细胞在淋巴组织之间和血液中反复循环交换就是淋巴细胞的循环(circulation of1ymphocytes)，也有人称淋巴细胞再循环。

113、通常每毫升血液中会有5x106白细胞，其中淋巴细胞约占1／4，单核细胞占1／8，粒细胞占1／2。

114、参与淋巴细胞循环的以T细胞为主，约占70％—75％，B细胞只占25％－30％。

115、小的B细胞和T细胞是分别在骨髓和脑腺等中枢淋巴器官中成熟的。

116、当它们没有受到抗原刺激之前不表现免疫效应。

117、这些细胞称为“处女”淋巴细胞(naive lymphocyte)或称后淋巴细胞(post-lymphocytes)。

118、它们离开中枢淋巴器官，通过血液进入外周淋巴组织。

119、进入淋巴结的途径是通过细胞表面一些特殊的粘附分子，这些分子称为回家受体(homing receptors)，能识别淋巴结皮质部的毛细血管后小静脉上的配体，从而使淋巴细胞得以通过血管的内皮细胞而到达淋巴结的皮质部。

120、T细胞进入到副皮质区。

121、淋巴细胞在皮质部能停留几小时至几天。

122、停留时间长短取决于是否遇到抗原。

123、淋巴结中有许多抗原递呈细胞，包括树突细胞、巨噬细胞及来自皮肤的朗汉细胞，它们由输入淋巴管进入淋巴结。

124、淋巴细胞从皮质进入髓质，再通过薄壁的输出淋巴管离开髓部回到血液。

125、 　 淋巴管遍布全身大多数组织器官，把淋巴结连结起来，使淋巴液贯通。

126、由小的淋巴管汇集到大的淋巴管，最后汇集入淋巴胸导管(thoracic duct)，混合的淋巴与血液通过腔静脉(venacava)回到心脏，开始下次的循环。

127、估计一次淋巴细胞循环历时约24h，如果遇到抗原则需更长的时间完成一次循环。

128、从胸导管收集到的淋巴液全是淋巴细胞。

129、 　 脾脏也以类似于淋巴结的方式参与淋巴细胞的循环，淋巴细胞从脾脏的中心动脉进入脾脏的红髓，在其中停留几小时，包括过滤血流中的侵染物或浸染细胞，淋巴细胞很快进入白髓，T细胞进入血管外周淋巴鞘的T细胞依赖区，外周淋巴鞘中有树突细胞等抗原递呈细胞形成的网络。

130、B细胞进入初级淋巴滤泡和发生中心，T细胞继续循环，回到红髓，进入脾静脉柱，通过淋巴管回到心脏。

131、脾脏的循环与琳巴结不同之处是淋巴结仅限于淋巴细胞的进入，而多种类型的细胞，包括粒细胞、红细胞等能进入脾脏。

132、另外离开淋巴结参与循环的淋巴细胞数量大，而从脾脏出去的细胞数量则较少。

133、在淋巴结中定居的淋巴细胞通过循环后仍能回到淋巴结(回家)，产生IgA和IgE的B细胞更多的分布于肠系淋巴组织而不到脾脏中去。

134、这是因为淋巴细胞有回家受体的识别所致。

135、当用酶处理淋巴细胞，酶解了细胞表面的一些蛋白分子或者用抗体阻断回家受体时，这些淋巴细胞就会随机分布，而无回家的选择性。

136、 　 淋巴细胞进行循环的意义在于：①增加了与抗原、侵人物接触的机会，被活化的淋巴细胞变为效应细胞参与免疫应答；⑦能使B、T细胞和记忆细胞很快地分布到全身的组织器官。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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