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手外科常见病种(手外科常见病科普)
发布时间:2022-07-07 18:10:38尤伯国来源:
大家好,知识小编来为大家解答以上的问题。手外科常见病种,手外科常见病科普很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、手都是颈椎病吗?张阿姨是一名会计。
2、她50岁才退休。
3、最近她总是感觉右手麻木。
4、最近她发现自己睡觉醒来,手部肌肉萎缩。
5、医生怀疑是“颈椎病”,建议她做颈椎核磁共振,但检查结果没有任何异常。
6、那么原因是什么呢?张阿姨来医院治疗,做了个肌电图马上就明确了诊断。
7、原来是“腕管综合征”,即手腕正中神经被压迫。
8、临床表现常为拇指、食物、中指麻木,严重者有夜醒史,手部肌肉萎缩。
9、医生在她的手腕上开了一个1cm的小切口。
10、手术后,张阿姨的手麻症状很快缓解。
11、其实还有一种“手麻”,主要是无名指和小指麻木。
12、严重者伴有手部骨间肌肉萎缩,影响精细活动。
13、这是因为尺神经卡在肘部,称为“肘管综合征”,需要手术松解。
14、腕管综合征腕管综合征是最常见的周围神经卡压综合征。
15、是由于腕部正中神经受压而引起的手桡侧三指半的疼痛、麻木和进行性大鱼际肌萎缩。
16、严重时,手经常在夜间醒来。
17、晚期大鱼际肌肉萎缩,拇指对掌功能障碍。
18、提示肌电图腕部正中神经的感觉和运动传导速度减慢。
19、对于病程短、症状轻的患者,可先采取休息、局部封闭、理疗、神经营养药物等保守治疗;症状明显,保守治疗无效者,建议手术。
20、目前主要方法有开放性腕横韧带切断术和内镜下腕横韧带切断术。
21、肘管综合征:肘管综合征是肘部尺神经沟内尺神经受压引起的一系列症状和体征,是发病率仅次于腕管综合征的周围神经卡压综合征。
22、患者常有肘关节外伤史或脱位史,典型临床表现为手背尺侧和手掌尺侧一个半指感觉减退或异常,而前臂内侧感觉正常。
23、骨间肌萎缩,老年人有爪状手畸形。
24、肌电图还可以提示肘部尺神经卡压引起的一系列电生理表现。
25、一般来说,肘管综合征需要手术治疗。
26、根据尺神经受压程度和肘关节受压因素,可选择单纯肘管切开减压、肱骨内上髁切除或尺神经前路手术。
27、屈肌腱狭窄性腱鞘炎是指屈肌腱狭窄性腱鞘炎,又称“扳机指”,是指屈肌腱在纤维鞘始端反复摩擦增粗,屈伸指活动费力或受限,以拇指、中指、无名指多见。
28、临床上手指的屈伸活动都伴随着打响指。
29、掌指关节掌侧可触及硬而韧的结节,有压痛;手指屈伸受限。
30、对于早期症状较轻的患者,可考虑理疗、封闭等保守治疗;对于反复局部封闭等保守治疗无效的复发性狭窄性腱鞘炎,可通过手术切开滑车、部分去除腱鞘等方法缓解不适感。
31、手部肿块手部肿块常见,但很少恶性,主要是良性肿瘤和一些非肿瘤性肿块,其中以后者为主,如腱鞘囊肿、皮脂腺囊肿、表皮样囊肿等。
32、还有炎性包块,如结核性掌骨结核、化脓性肉芽肿等。
33、血管瘤、内源性软骨瘤、血管球瘤、神经鞘瘤和巨细胞瘤是手部最常见的良性肿瘤。
34、如果良性小肿块影响手的美观和功能,可以手术切除,但有一定的复发率。
35、恶性肿瘤占很小比例,主要是黑色素瘤、滑膜肉瘤、上皮样肉瘤等。
36、除了手术切除,还需要放疗、化疗、免疫治疗。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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