为什么十岁孩子才能确诊脑瘫（脑瘫孩子要做手术吗 手术效果好吗）

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根据国际上对儿童痉挛型脑瘫治疗的最新研究进展，根据儿童的年龄，推荐的介入治疗方法有：

1、3岁前儿童：以肉毒杆菌神经电导航指导下肌肉注射为宜。肌肉解痉药物(BOTOX)主要注射到下肢痉挛的肌肉群。药物的作用时间一般为6个月，治疗效果的最佳时期为注射后3-5个月。每半年需要来医院反复打针。2.3-6岁儿童：超选择性脊神经后根切断术(SDR)。在背腰正中做一个约5-6 cm的切口，利用术中神经电生理监测仪，寻找诱发肌肉痉挛的异常神经纤维，有选择地切断，以降低下肢肌张力，增强术后康复训练的效果。3、6岁以上儿童：肌腱延长术。肌腱延长术用于脑性瘫痪的治疗已经有很长时间了。目前主要用于髋关节、膝关节、踝关节等下肢肌腱张力异常增高引起的关节畸形。4、6岁以上儿童：持续鞘内注射巴氯芬：在腹部皮肤下植入一个微型泵，连接植入背部脊神经的注射导管，每天注射预设剂量的巴氯芬溶液(巴氯芬能强烈降低肌张力)。鞘内注射巴氯芬不仅能降低双下肢肌张力，还能显著降低躯体和上肢肌张力，因此对重度脑瘫患儿有较好的治疗效果。缺点是价格比较贵，仅植入泵的价格就在10万人民币左右。此外，孩子必须每2个月左右来医院进行药物注射和泵操作。需要强调的是，这些介入治疗方法的目的是降低儿童异常增高的肌张力。对于肌力的增强，需要加强术后肢体运动康复锻炼，尽可能恢复患儿受损的运动功能，遵循RIR原则，即康复-干预-康复原则(康复-干预-康复原则)，为其长大后正常融入社会的日常工作和生活创造条件。以上海市儿童医院神经外科医生、康复科冯主任、骨科王迅主任为核心的国内首个小儿脑瘫多学科综合治疗团队，应用国际最先进的脑瘫治疗技术和理念，包括肉毒素靶向注射、鞘内泵持续注射巴氯芬、选择性脊神经后根切断术、肌腱延长术，遵循康复-干预-康复的原则，为脑瘫患儿提供全面的评估和治疗，为最大限度地减少患儿肌张力增加，改善肢体运动功能，提高生活质量，创造条件

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