前交叉韧带手术后如何康复训练（前交叉韧带重建术后康复怎样锻炼）

大家好，知识小编来为大家解答以上的问题。前交叉韧带手术后如何康复训练，前交叉韧带重建术后康复怎样锻炼很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

解释

1.这个计划应该在骨科医生的指导下实施。

2.因为每个患者的病情不尽相同，所以具体的康复锻炼要结合患者的具体情况，制定适合的个性化康复方案。

3.前交叉韧带重建后，应佩戴可拆卸式支具或铰链式支具6-8周。除了膝关节康复训练，邻近关节的主动活动也可以尽早开始。

4.康复运动中难免会有疼痛。如果练习停止后半小时内疼痛能减轻或消失，就不会对组织造成损伤，可以继续坚持康复锻炼。

5.肌肉力量练习应该贯穿康复计划。每次都要练到肌肉酸痛疲劳，充分休息后再进行下一组。肌肉力量的提高是恢复关节稳定性的关键因素，要坚持锻炼。

6.膝关节的肿胀会伴随整个运动过程，直到膝关节屈伸角度和肌力基本恢复正常，膝关节的肿胀才会逐渐消退。如果膝关节肿胀突然加重，要调整运动量，减少活动量。如果有必要，你应该回医院复查。

7.功能锻炼后立即冰敷15~20分钟。如果平时感觉关节肿胀、疼痛、发热，可以继续冰敷，每天两到三次。

第一阶段：术后1~7天(术后水肿期)

支架要求：膝盖支架应锁定在0度伸展位置。可以拄拐杖行走，患肢不负重。

功能锻炼：

1.踝关节主动屈伸运动(踝泵):踝关节剧烈、缓慢、全方位的足底屈伸活动，可促进血液循环，消除肿胀，对预防下肢深静脉血栓形成具有重要意义。每2小时一次，每次1~2组，每组20个。

2.等长训练：股四头肌等长收缩，N-腘绳肌等长收缩。

3.移动髌骨：用手上下左右推动髌骨，每天4次，每次1 ~ 2组，每组4个方向，每组15个。

(1)直腿抬高训练：伸膝后保持膝关节伸直，抬高至脚跟离床面10 ~ 15cm，保持30 ~ 60s/次。

(2)每天锻炼3组，每组20~30次。

(3)膝关节活动度的锻炼：要求患侧膝关节能被动伸至0度，膝关节屈曲角度小于45度。可以使用以下方法。运动原理是被动闭链屈膝运动。

4.仰卧位闭链屈膝运动：要求在屈膝过程中脚跟不离开床面并在床面上运动，称为“闭链”。

5、也可以用脚顺着墙滑下去代替；或者可以坐在椅子上，健侧脚可以帮助患侧屈膝。

6.每天锻炼4次，每次30分钟左右。

第二阶段：术后2~3周(最大保护期)。

进展到阶段2的标准：

1.股四头肌的力量可以控制自如，提直腿可以更容易。

2.膝关节可以完全被动伸直。

3.膝关节被动屈伸可达45度。

4.髌骨活动良好。

5.膝关节肿胀减轻。

第二阶段锻炼计划：

1.继续上述练习。

2.增加俯卧位，弯曲膝盖。

3.CAM培训

4.终伸膝肌力的练习：伸膝肌力的练习应在伸膝范围内(0~20度)进行，每天4次，每次1~2组，每组20下，组间休息2分钟。

5.阻力踝-跖屈训练：在抵抗外界阻力的情况下，脚尖向下踩。

6.膝关节活动度的锻炼：被动屈膝0~100度，主动屈膝0~80度。

7、脚下墙训练。

8.站姿：直腿提腿训练和勾腿训练。

第三阶段：控制行走(术后4~6周)。

进展到阶段3的标准：

1、主动膝关节屈伸范围0~90度。

2.膝关节肿胀进一步减轻。

(3)深蹲训练(0~30度)，每次持续30秒，每组重复20次，每天3组。

5.Biodex培训(在医院康复科进行)

(1)积极辅助膝关节活动度练习。

(2)股四头肌多点等长力量训练

(3)多点等长的腘绳肌力量训练

6.负重和平衡训练：在康复治疗师的指导下进行的训练。

(1)双杠中患肢部分负重训练(从25%开始)，前后左右移动重心训练。

(2)在游泳池里散步20分钟

(3)力量自行车训练15分钟

5~6周后的锻炼计划：

1.膝关节活动度训练：被动膝关节活动度：0~125度，主动膝关节活动度：0~105度。

2.n-腘绳肌阻力训练：膝关节阻力

3.负重与平衡训练：双杠中患肢部分负重训练(50% ~ 100%)，重心左右、前后移位训练。

　　5、单拐步行训练

　　6、功率自行车训练 15分钟

　　第4阶段：术后7-12周（中期保护阶段）

　　进展到第4阶段的标准：

　　1、膝关节主动屈伸活动度 0~125度

　　2、股四头肌力量损失≤40％（Biodex测定结果）

　　3、N绳肌力量损失≤20％（Biodex测定结果）

　　4、KT-1000测定无明显改变

　　第4阶段锻炼方案：

　　此阶段患者能够完全脱离拐杖行走

　　1、热身：功率自行车 15分钟

　　2、髌骨松动

　　3、膝关节屈伸活动度： 被动膝关节屈伸活动度达到0~140度，主动膝关节屈伸活动度达到0~120度

　　4、力量训练 ：

　　（1）单腿提足跟训练：20个/组

　　（2）功率自行车抗阻力训练：15分钟

　　（3）蹲起训练：每组20个，每日3组

　　（4）平衡训练： 在坚硬地面上训练单足站立，或使用平衡板训练

　　5、上下台阶训练

　　6、髋关节训练器抗阻训练：前屈、后伸、外展、内收

　　7、Biodex等速耐力训练股四头肌力量（在医院康复科进行）

　　8、步态训练

　　第5阶段：恢复到主动活动阶段（术后13-24周）

　　进展到第5阶段的标准：

　　1、增强力量，耐力

　　2、开始准备功能活动

　　3、KT-1000测试无改变

　　4、Biodex等速测试股四头肌力量（术后16周）

　　5、股四头肌缺失≤35％， N绳肌缺失≤6％

　　第5阶段锻炼方案：

　　1、适应性训练：功率自行车

　　2、力量和协调性训练： 包括等张肌肉力量训练（继续进行开链、闭链的肌肉力量训练）。渐进抗阻训练，阻力保持坐位伸膝力量最大值的70-75％（由康复科治疗师测定后决定）

　　3、髋关节训练器训练

　　4、等速训练：使用Biodex 开始60°和180°力量，耐力训练

　　5、平衡和稳定性训练： Biodex 平衡训练、Plyometrics 训练：跳上跳下练习，侧向跨跳练习；Trampline平衡和本体感觉训练

　　6、Treadmill 步行训练

　　7、灵活性训练：

　　（1）膝绕环练习

　　（2）侧方移动训练

　　（3）侧向跑或向后跑，垂直跳，跳绳， 8字形跑，急停急转训练

　　（4）若等速运动评定时H/Q比率达80％可训练专业性的体育活

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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