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怎么治疗痛风最有效(怎么治疗痛风)
发布时间:2022-07-10 00:55:29汪堂博来源:
大家好,知识小编来为大家解答以上的问题。怎么治疗痛风最有效,怎么治疗痛风很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、痛风的治疗需要“标本兼治”。治标在发病,主要目的是控制疼痛;根本原因比较关键,通常在缓解期,主要目的是降低血尿酸水平。目前国内临床上最常用的三种降尿酸药物用于降尿酸:别嘌醇、苯溴马隆和非布索坦。那么,我为什么选择非布索坦作为降尿酸治疗的首选?非布索坦的优缺点是什么?
2、首先要从降尿酸疗法的机理入手。目前,降尿酸药物分为两类:
3、一种是促进尿酸排泄的药物。其作用是促进肾脏“跑多拉”,增加尿酸排泄。代表药物是“苯溴马龙”,相对便宜,不良反应少。不幸的是,痛风本身会导致肾功能不全。由于这种药物使肾脏“跑多拉”,可能会使本来就不太好的肾功能恶化,所以各国的医学指南都不建议将其作为首选。肾功能不全和尿石症患者不能使用。但由于药价相对较低,不会增加患者的经济负担,所以仍被广泛使用。
4、另一类是抑制尿酸生成的药物。可以直接抑制体内尿酸生成,不会增加肾脏负担。它是国家指南中第一个推荐的药物。目前有两种药物:别嘌醇和非布索坦。别嘌醇价格便宜,已使用多年,对部分患者疗效较好。不幸的是,由于许多亚洲人携带HLA-B5801基因,别嘌醇的过敏发生率很高,别嘌醇会引起严重的不良反应——斯蒂夫约翰森综合征,一些严重的患者会死亡。这种药引起的医疗纠纷并不少见。所以该药相对危险,在国内应用有限。
5、非布索坦是一种新型的抑制尿酸生成的药物,具有很强的降尿酸作用。一片非布索坦的效果类似于三片别嘌醇的效果。过敏反应明显减少,用药安全性好,基本无致死性过敏反应发生。而且因为肝脏代谢,肾功能受损的患者不需要调整用药。因为它自始至终抑制尿酸生成,不会给肾脏增加额外负担,所以尿路结石患者也可以放心使用。因此,目前是临床降尿酸药物的首选。
6、但是鱼和熊掌不可兼得。这种药比较贵,一个月的费用在800元左右,不是所有患者都能负担得起的。
7、综上所述:在经济条件允许的情况下,降尿酸首选非布索坦。如果经济条件不允许,经医生评估后也使用苯溴马龙和别嘌醇。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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