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感染性心内膜炎的治疗方法(感染性心内膜炎的治疗)
发布时间:2022-07-10 19:50:44宋柔庆来源:
导读大家好,知识小编来为大家解答以上的问题。感染性心内膜炎的治疗方法,感染性心内膜炎的治疗很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!1.急...
大家好,知识小编来为大家解答以上的问题。感染性心内膜炎的治疗方法,感染性心内膜炎的治疗很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1.急性感染性心内膜炎
常发生于正常心脏,起病突然,高热、寒战,全身毒血症症状明显,常可迅速发展为急性心力衰竭导致死亡。
2.亚急性感染性心内膜炎起病缓慢,以发热最常见。患者可出现进行性贫血,有时达到严重程度甚至最突出的症状。贫血导致全身无力、虚弱和气短。如果病程较长,可出现全身疼痛,主要体征为可听到原发心脏杂音或出现正常心脏杂音。并且近年来皮肤和粘膜瘀点、甲床出血、奥斯勒氏结和Janeway损伤的发生率显著下降。脾脏常有轻度至中度肿大。
治疗:
1.药物治疗;
2.手术治疗;
自体瓣膜心内膜炎患者通过瓣膜修复或置换手术进行治疗。
操作指示:
1)难治性充血性心力衰竭;
2)持续败血症;
3)病原体毒力强、药物不可控的感染;
4)复发性周围血管或脑血管栓塞;
5)感染扩散至瓣膜外组织,形成瓣膜周围脓肿或心肌脓肿、室间隔穿孔、化脓性心包炎等。
二尖瓣心内膜炎、瓣膜穿孔补片修补、后叶穿孔矩形切除及腱索转移、二尖瓣置换术、主动脉瓣心内膜炎的手术方法,彻底清除健康组织周围的感染或坏死组织及赘生物,彻底清创脓肿。主动脉瓣置换和主动脉根部置换。三尖瓣心内膜炎的手术方法,瓣膜修复,瓣膜置换。
3.术后治疗。
1)继续抗感染治疗,使用合适的抗生素4-6周;
2)全身支持治疗;
3)加强心脏功能的支持。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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