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什么是淋巴结结核(什么是淋巴水肿)

发布时间:2022-07-15 09:15:37盛平诚来源:

导读大家好,知识小编来为大家解答以上的问题。什么是淋巴结结核,什么是淋巴水肿很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!乳腺癌术后淋巴水肿...

大家好,知识小编来为大家解答以上的问题。什么是淋巴结结核,什么是淋巴水肿很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

乳腺癌术后淋巴水肿的发生率为10-60%。乳腺癌淋巴结清扫腋窝甚至锁骨下淋巴结,阻断上肢主淋巴回路,损伤上肢主淋巴回路;术后引流不畅,导致腋窝皮下积液,伤口感染,伤口边缘坏死,产生炎症或瘢痕增生,影响术后淋巴再生和反流代偿。

放射治疗是淋巴水肿的常见原因。结合手术和放疗,腋窝和锁骨上区域的大而深的疤痕硬结阻断了代偿性淋巴回路。放疗不仅会引起淋巴水肿,还会引起静脉狭窄或闭塞,导致肢体淋巴水肿的发病率明显增加。

1.乳腺癌患者如何保护自己?

1.患者应注意观察上肢或胸部是否有轻微水肿。如有加重,应及时告诉医生;

2、经常抬高患肢,避免长期下垂,适度按摩,避免患肢抽血、注射;

3.避免测量患肢的血压。如出现双侧上肢淋巴水肿,可在下肢测血压;

4.保持患肢皮肤,特别是皱褶处和手指缝隙处清洁干燥,沐浴后擦乳液;

5.避免增加患肢抵抗力的剧烈重复运动。不要提重物(5kg),肩侧背一个挎包;

6.不要戴太紧的项链和弹力手镯;

7.淋浴或洗碗时,避免温度过高、桑拿或热水浴,并使用防晒产品;

8.避免肢体受伤,如割伤、烧伤、运动损伤、虫咬、抓伤等。修剪指甲时避免任何伤害;

9.保持理想体重,饮食低盐高蛋白易消化,避免吸烟饮酒;

10.做家务或种花时戴手套;

11.避免患肢过度疲劳,患肢感到疼痛时及时休息;

12.做一些有氧健身,比如散步、游泳、骑自行车、做健身操;

13.及时向医生报告任何感染症状,如皮疹、瘙痒、发红、疼痛、皮肤温度升高或发烧;

14、高度重视患肢的感染,并给予最积极的治疗。

2.辅助治疗工具

驾驶治疗仪

原则:

软组织中的淋巴通过周期性加压和减压的机械作用被挤压到深静脉系统中。

优势:

反应迅速,使用方便,压力可调,可重复使用。缺点:成本高,重复使用,携带不方便。

禁忌:

急性深静脉血栓、严重充血性心力衰竭、近期植皮、坏疽、丹毒、内置人工关节、假肢。

弹性套筒

原则:

在佩戴者的手腕处建立最高的支撑压力,压力沿着手臂逐渐减小,从而缓解局部组织充血,避免体液在手臂某处积聚,改善局部微循环。同时,袖带作为患肢的支撑,可以帮助肌肉抽走体液,促进受损肢体的淋巴回流,达到消肿的治疗效果。

注意事项:

1.戴袖套的最佳时间是早上起床的时候,脱下来的最佳时间是晚上睡觉前(一天不超过12小时);

2.袖带戴上后,压平贴近皮肤;

3.佩戴或脱下时,特别注意不要让戒指、手镯或指甲划伤袖口;

4.经常剪指甲。在干燥的季节,要防止手和手臂皮肤皲裂,避免划伤袖口。

5.用中性洗涤剂在温水中手洗,不要拧干,用手挤干或用干毛巾吸干多余的水分,在阴凉处晾干。不要放在阳光下或在人工热源下烘烤。

优势:

使用方便,携带方便,相对便宜。

不足:

压力值是固定的,每4~6个月需要医生检查一次。压力值较小(23-32mmHg),比较适合体质较弱、术后或早期水肿的患者。

外科疗法

与健侧上肢相比,当外周直径相差大于3cm时,出现中度淋巴水肿。手部肿胀,放射性核素淋巴造影淋巴回流明显受阻,患肢反复感染,需要手术治疗。手术可以通过显微外科技术进行淋巴回流重建,也可以通过手术治疗局部病变组织达到减容、减重、减少淋巴生成的效果。

总之,如果发现淋巴水肿,需要积极治疗和保护,早期治疗可以减缓淋巴水肿的发展。主动前哨淋巴结活检和针对性腋窝淋巴结清扫是预防术后淋巴水肿最有效的方法。

本文到此结束,希望对大家有所帮助。

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