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断肢再植病人的护理(断肢再植如何护理)
发布时间:2022-07-15 14:30:30贺奇民来源:
大家好,知识小编来为大家解答以上的问题。断肢再植病人的护理,断肢再植如何护理很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、定期观察皮肤颜色和温度,并做好记录。
2、动脉供血不足时,再植肢体末端苍白,指腹塌陷,皮肤弹性消失,皱纹加深,皮肤温度下降,动脉搏动减弱或消失,指甲毛细血管充盈时间延长,静脉回流受阻时,皮肤水疱,皮肤温度下降,指甲毛细血管充盈时间变短,指尖出血变紫。
3、分析原因,检查四肢包扎是否严密,皮肤综合张力是否过大,皮下是否有血肿等。
4、一般可以拆线,放血,降低肢体内部张力。
5、同时给予低分子右旋糖酐、罂粟碱、妥拉苏林等凝血解痉药物,治疗后局部保温无改善。
6、尽可能做手术控制是必要的。
7、四肢肿胀时,可将四肢抬起,用50%硫酸镁溶液湿热敷。
8、定时测量皮肤温度。
9、半导体皮肤温度计可用于测量术后肢体温度。
10、一般在术后10天内每小时测量一次皮温,关闭烤灯15分钟后测量,以免出错。
11、测量体温时,应同时测量健康肢体的相应部位,并将记录进行比较。
12、断肢再植后,患侧皮肤温度一般比健侧高1左右。
13、如果低于健侧或皮肤温度突然下降,说明有血管危象。
14、你应该及时报告并采取措施。
15、烤灯的应用:术后用60-100W照明灯照射断肢,间距33-50cm,可扩张局部血管。
16、使用烤灯一般需要7-10天左右。
17、(3)抗生素的应用:伤口感染可引起血管吻合口破裂出血,影响再植肢体(指)的成活,严重时甚至危及患者生命。
18、预防感染的主要措施是严格无菌操作和彻底清创。
19、术前术后应给予广谱抗生素预防感染,并经常做创面积液培养和药敏试验,提示应用有效抗生素。
20、(4)抗凝药物的应用:近年来由于显微外科技术的提高,断指再植术后一般不再使用抗凝治疗。
21、在吻合血管时,肝素经常被用作局部冲洗抗凝剂。
22、将50毫升肝素稀释到20毫升2%利多卡因和200毫升生理盐水中,形成用于局部冲洗抗凝的溶液。
23、(5)再植肢体的功能恢复:在再植肢体的神经功能恢复之前,护士应帮助做好患肢关节的被动锻炼和按摩。
24、神经功能恢复后,应鼓励患者尽可能主动活动,再结合微波照射、超声波等物理治疗,达到最大限度恢复患肢功能的目的。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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