到底要不要切除胆囊（切除胆囊你需要知道的3件事）

大家好，知识小编来为大家解答以上的问题。到底要不要切除胆囊，切除胆囊你需要知道的3件事很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

1.胆囊为什么会生病？

胆囊位于人的右上腹部，右肋骨下方。胆囊藏在肝脏下面，健康状态下不能直接触摸。胆囊是消化系统的一个器官，储存胆汁。其主要生理功能是浓缩和储存胆汁，胆汁起到促进脂肪消化吸收的作用。肝脏分泌的胆汁首先储存在胆囊，需要时从胆囊排出。细胆管后排入肠道参与食物的消化。

影响胆汁成分的各种因素可能会增加胆结石的风险。随着年龄的增长，人体的新陈代谢逐渐退化，胆汁中各种成分的比例发生变化，胆固醇比例增加容易导致胆囊内的沉积，从而导致结石的堆积。这种现象在40岁以上的肥胖女性中尤为常见。

还有一种说法：不吃早餐会导致胆结石。晚上睡觉的时候，肝脏也没闲着，还分泌胆汁储存在胆囊里。如果没有早餐刺激胆囊排空，那么储存的胆汁浓度就会增加。在这种情况下，胆汁中的一些成分可能会沉淀出晶体，经年累月形成结石的风险很高。不是说不吃早餐就会得胆结石，而是这种饮食习惯可能会增加患胆结石的风险。所以，从健康饮食和预防胆结石的角度来说，要尽量养成规律吃早餐的好习惯。

2.切还是不切，这是个问题！

胆结石患者是否行胆囊切除术，长期以来一直存在争议。

“非切派”认为，很多结石至死都不会发作，患者不需要挨这一刀；部分患者术后隐痛、嗳气等症状未缓解。而且是手术，风险很大。

“切掉馅饼”认为应该积极手术。完全排除以后出现症状，引起急性胆囊炎和胆管炎的可能。如果患者年纪大了发作，心肺功能差，不能耐受手术，岂不是错过了最佳治疗时机？

经过近十年的争议，2011年，中华医学会外科学分会胆道外科组公布了《中华消化外科杂志》:胆囊切除术是良性胆囊疾病的标准治疗方法，腹腔镜胆囊切除术应作为首选。如果医生检查后认为符合以下手术条件，不要太纠结。

1.胆囊结石合并急性胆囊炎时，如病情严重，药物治疗效果差，有反复发作的可能；

2.外伤后发生胆囊破裂时；

3.当胆囊因为其他疾病破了一个洞。

还有一些胆囊，不用切：

1.胆石症并发慢性胆囊炎。建议手术。

2、胆囊壁增厚，需警惕胆囊癌，建议手术。

其实简单的理解就是：内科治不好，药物治不好，瘘管破裂，可能癌变的胆囊需要切除。

3.纠结过后，胆囊已经摘除。我们应该知道什么？

第一件事：胆囊切除术后，胆囊功能突然中断。进食后，由于缺乏足够浓度的胆汁，脂肪的消化吸收受损。胆囊切除术后，胆汁不能被浓缩和储存。大量胆盐持续进入结肠后，促进肠道蠕动，加重腹泻。腹泻的症状大多在3个月后可以逐渐缓解。随着胆道的代偿性扩张，可起到部分胆囊的作用，暂时储存胆汁，使基础分泌的胆汁不直接进入消化道，减少肠道的穿透性，从而增加内容物的滞留时间，减少排便次数。同时，进食后释放的大量胆汁促进消化，也增加消化功能以减少脂肪性腹泻。

第二件事：胆囊切除术后，胆囊浓缩和储存胆汁的功能丧失，胆汁进入十二指肠，胆囊与胃幽门之间的迷走神经反射弧受损，可引起幽门收缩功能障碍的症状，十二指肠内胆汁淤积，反流后会影响胃黏膜屏障，诱发胃运动异常。多数患者主诉上腹部持续灼痛，服用抑酸药物后无法缓解，或加重。少数患者还可能出现胸骨后疼痛，或胃部消化不良，甚至呕吐胆汁样素食。胆汁反流不像腹胀、腹泻那样常见，持续时间也相对较短。

第三件事：饮食主要喝富含高蛋白、膳食纤维、维生素的食物，如瘦肉、水产品、豆制品、海鲜、果蔬等。满足新陈代谢的需要。饮食方式以少量多餐为主，禁止暴饮暴食，养成规律的饮食习惯。由于高脂饮食可促进肠黏膜释放胆囊收缩素，容易导致胃肠内容物反流，因此在控制术后并发症方面是一致的。除了注意饮食，还要注意：尽量减少增加腹内压的活动，如过度弯腰、穿紧身衣、勒紧腰带等。戒烟戒酒，以免食道括约肌松弛。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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