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什么是结节性红斑怎样引起的(什么是结节性红斑)
发布时间:2022-07-18 13:45:10长孙毓洁来源:
大家好,知识小编来为大家解答以上的问题。什么是结节性红斑怎样引起的,什么是结节性红斑很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
结节性红斑是一种炎症性疾病,以下肢对称性、鲜红色或紫红色疼痛性结节性病变为特征。病变主要是皮肤血管炎和脂膜炎。可以是单一疾病,也可以是一些全身性疾病的表现。多见于年轻女性,部分有全身性疾病(如白塞氏病)的男性也可出现结节性红斑样表现,一般发生在春秋两季。原因
1.感染。链球菌感染、结核、肠道感染、全身性真菌感染和病毒(痘病毒、肝炎病毒、疱疹样病毒)均可引起。
2.毒品。如磺胺类药物、溴化物、碘化物、避孕药等。
3.可见于一些全身性疾病或内脏性疾病,如白塞氏病、急性发热性嗜中性皮肤病、结节病、系统性红斑狼疮、克恩病、溃疡性结肠炎、白血病等恶性肿瘤。
4.大约50%的病人没有明显的原因。
病变主要对称分布于两侧胫骨前部和两侧,表现为疼痛性结节,皮肤表面略隆起,从鲜红色到暗红色。直径1-5cm的结节表面光滑有光泽,轻度水肿,散在分布互不混杂。多见于年轻女性。发病前有发热、头痛、乏力、肌肉关节痛等前驱症状。可诊断其他原发性风湿性疾病,可通过皮肤活检作出诊断。
往往起病缓慢,结节主要位于小腿屈曲侧,一般为3-5个结节,呈暗红色,核桃大小,质地坚硬,可融合成肿块,常形成溃疡和慢性病程。结核菌素试验呈强阳性,活检证实了诊断。
硬红斑
主要发生在年轻人和中年人。通常以双侧肺门淋巴结病、肺浸润和眼及皮肤病变为特征。其临床特征是
1.皮肤损伤常累及躯干、四肢和头皮。
2.皮疹是深棕色的。
3.红斑的大小和形状各不相同。
4.皮损边缘清晰。
5.可表现为不痛不痒的皮下结节。
6.皮损的发生率从几个月到几年不等。
7.皮损常并存于肺部、眼部和外周淋巴结病变。
肉状瘤病
反复口腔和外阴溃疡;眼炎;皮肤病变;针刺试验呈阳性。
白塞氏病
以临床发热、皮肤结节和肿块疼痛、外周血中性粒细胞增多为特征。该病为自限性,但可复发。起初病变为鲜红色丘疹或结节,分布于两侧,但不对称,很快扩展为暗红色肿胀斑片。大多数患者有发热和不适,有些有关节痛、结膜炎和肾脏损害。活检诊断。
急性发热性嗜中性皮肤病
多见于30-60岁女性皮损,从皮下结节到大的浸润块。好发于下肢,尤其是小腿后侧,常不对称。结节有自发性疼痛或压痛,发展缓慢,但有时急性发作,表面皮肤红热。有些结节呈线状排列,大部分没有溃疡。大约2-4周后,纤维结节消失或保留。活检诊断。
结节性血管炎
体重减轻大于等于4公斤;网格类;或睾丸疼痛压痛;肌痛、无力或下肢疼痛;单神经病或多神经病;收缩压大于90mmHg血尿素氮或肌酐水平升高;乙肝;动脉造影异常;中小动脉活检显示多形核细胞。可以诊断三个或更多项目。
结节性多动脉炎
脸颊红斑;盘状狼疮;光敏性;口腔溃疡;非侵袭性关节炎;尿蛋白大于0.5g/d或尿细胞管型;癫痫或精神病;胸膜炎或心包炎;溶血性贫血或白细胞减少或淋巴细胞减少或血小板减少;抗ds-DNA抗体或抗sm抗体或LE细胞或梅毒血清假阳性反应。满足四个或更多诊断。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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