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什么是肠套叠(什么是肠套叠)
发布时间:2022-07-19 11:35:08宇文柔德来源:
大家好,知识小编来为大家解答以上的问题。什么是肠套叠,什么是肠套叠很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
为什么肠套叠几乎都发生在2岁以下的婴儿?主要是因为婴幼儿的发育还不完善。
90%的肠套叠找不到明显的病因,称为“特发性”。观察表明,小儿肠套叠可能与腹泻、便秘、服药、上呼吸道感染、胃肠过敏、结肠蠕动增强有关。春末夏初发病率最高,可能与上呼吸道感染和病毒感染有关。
75%的小儿肠套叠发生在回盲瓣附近,其次是小肠。单纯性肠套叠发生时,凹陷的肠段会使血管受压,引起静脉血和淋巴液停滞,造成肠壁肿胀,甚至肠黏膜破裂,导致出血。如果肠套叠时间长了,肠道水肿会更严重,肠套叠钳会更紧,那么肠壁动脉也会被堵塞,演变成肠道坏死破裂,导致腹膜炎。
典型表现:间歇性腹痛(哭闹)、呕吐、果酱样大便。
腹痛
它是肠套叠的早期症状,表现为正常健康的婴儿在无任何诱因的情况下突然出现剧烈而有规律的阵发性腹痛(哭闹)。患儿表现为阵发性哭闹,屈腿,面色苍白。每次发作持续10 ~ 20分钟左右,然后可以安静的睡觉或者照常玩耍,大约几十分钟后突然发作,症状和之前一样。
所以很多时候,孩子的精神越来越差,疲惫,脸色苍白。这种有规律的阵发性腹痛(哭闹)是由于肠道的间歇性蠕动,强烈的肠道蠕动波推动肠套叠肠管向前,牵拉肠系膜,而肠套叠鞘强烈收缩。个别病儿不剧烈哭闹,外表躁动苍白,然后进入休克状态,需要特别警惕。
呕吐
反射性呕吐发生在发病后不久。这是肠系膜被牵拉造成的。呕吐物为乳块或食物,然后会有胆汁甚至大便样物质,这是肠梗阻的严重表现。
血便
发病后6 ~ 12小时以上出现,是本病的特点之一。常为暗红色果酱样大便,或新鲜血便或血水,一般无味。当怀疑这种病没有便血时,可以做直肠指检,如果沾血,同样有诊断意义。便血的原因是肠套叠部位肠壁血液循环障碍,导致粘膜出血和肠粘液混合。
腹部肿块
这是一个具有重要诊断意义的腹部体征。肿块的位置取决于插入点和程度,一般位于升结肠、横结肠和降结肠。发病初期,肿块多位于右上腹部,呈香肠状,光滑但不太硬,稍有弹性,稍可活动,质软。随着肠套叠的发展,肿块可沿结肠向左腹部移动,严重时可插入直肠。直肠指检可触及宫颈样肿块。
全身状况
早发患儿情况良好,体温正常,仅面色苍白,精神差,食欲不振或拒绝进食。随着发病时间的延长,全身情况逐渐严重,表现为精神萎靡、嗜睡、脱水、发热、腹胀,甚至休克或腹膜炎。
儿童肠套叠的治疗
小儿急性肠套叠可分为非手术治疗和手术治疗。
儿童常常不能清楚地报告他们的症状。所以,家长要学会分辨。如果他们在孩子身上发现了肠梗阻的典型表现,就要高度警惕,以免耽误病情。肠套叠是一种不容忽视的疾病。其诊断和治疗是有时限的。如果intu
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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