什么是先天性肌性斜颈（什么是先天性肌性斜颈）

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病因和病理学：

1.子宫内生长障碍。胎位不正，头呈后屈或前屈位，胎头受压或羊水过少引起一侧粘连，或胎儿发育障碍。

2.产伤。50 ~ 70%患者有臀位分娩、难产、产钳分娩史，胸锁乳突肌撕裂形成血肿、粘连或纤维化形成瘢痕。病理观察显示肌纤维完全被纤维组织取代。

3.血液供应受阻。颈部极度扭曲和压缩(包括胎儿期和分娩期)，导致肌肉缺血.另外还有一种痉挛性斜颈，是反射刺激引起的。涉及三组肌肉：(1)寰枢椎与颅骨之间的短肌；(2)颈部的主要肌肉，包括胸锁乳突肌、斜方肌和斜角肌；(3)舌骨肌。可能是神经细胞功能紊乱或基底神经节病变所致。

临床表现：

1.头颈部偏向患侧，向上旋转向对侧，颈椎向健侧凸出，患耳肩距近。

2.患侧胸锁乳突肌紧张、挛缩、坚硬，其胸骨头膨出明显。头转向对侧时，肿块突出。面部大小不对称。

治疗：

1.操作疗法。位置：胸锁乳突肌、斜方肌、斜角肌的腹部、起止点。具体操作：

揉、按、点、拨、提、直筋、牵头颈、牵胸锁乳突肌。

2.家庭成员合作。包括按摩、姿势矫正(睡觉或哺乳时将头转向健侧)等。

3.手术治疗。胸锁乳突肌松解、切断或切除。注意保护深副神经、颈总动脉、颈内静脉等。

预测：

疾病的疗效和预后与疾病的严重程度、治疗年龄、治疗方法是否正确、能否坚持治疗等有关。病情较轻、年龄较小的患者疗效明显。所以一旦确诊，就要尽早治疗。

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